论1963版《中国药典》对忍冬藤及金银花基原植物认定的不妥

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<table cellspacing="0" cellpadding="0"><tbody><tr><td class="t_f" id="postmessage_2541883">
<div align="center"> </div><div align="left"><font size="4"><font color="blue">西南大学&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;徐晓玉&nbsp; &nbsp; 成都中医药大学&nbsp;&nbsp;张廷模</font></font></div><div align="left"><font size="4"><font color="blue">湖南中医药大学&nbsp;&nbsp;郭建生&nbsp; &nbsp; 广西中医药大学&nbsp;&nbsp;邓家刚</font></font></div><div align="left"><font size="4"><font color="blue">河北中医药大学&nbsp;&nbsp;周祯祥</font></font></div><div align="left"> </div><div align="left"><font size="4">&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;随着2015年新版《中华人民共和国药典》即将问世，南北金银花名分之争再度燃起战火。表面看来这场纠纷起源于2005年《中国药典》将南北金银花分开，分别称为金银花（Lonicera japonica Thunb.忍冬）、山银花（Lonicera macranthoides&nbsp;&nbsp;Hand.-Mazz.灰毡毛忍冬、Lonicera hypoglauca Miq.红腺忍冬、Lonicera confusa DC.华南忍冬），实际根源在于1963年第一次《中国药典》收载，对于中药“忍冬藤”及其花蕾“金银花”认定的偏颇。因为国家药典委声称2005年《中国药典》将其分开的“理由”是“1977年版增加的金银花多基原缺乏依据”，此前1963年版《中国药典》认定的忍冬藤与金银花，就只有Lonicera japonica Thunb（忍冬）的藤及其花蕾这一种，没有别的物种。</font></div><div align="left"><font size="4">&nbsp; &nbsp; 一、此忍冬非彼忍冬</font></div><div align="left"><font size="4">&nbsp; &nbsp; 1.中国中药名称忍冬的起源与实物&nbsp; &nbsp;最早记载“忍冬”为药材的是东晋葛洪（东晋丹阳郡今江苏句容人）的《肘后备急方》，但此书对“忍冬”原植物和药材的形态未做任何描述，仅云：忍冬茎叶挫数壶煮。其后陶弘景（南北朝梁丹阳秣陵今江苏南京人）所著《本草经集注》转载《名医别录》描述：“忍冬味甘，温，无毒。主治寒热、身肿，久服轻身，长年，益寿。十二月采，阴干。今处处皆有，似藤生，凌冬不凋，故名忍冬。” 这是有关“中药忍冬”的最早记载。</font></div><div align="left"><font size="4">&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;上述原始文献明确记载了有关“中药忍冬”的以下信息：1.中药忍冬起源于我国东晋、南北朝时期；2.中药忍冬产地“处处皆有”；3.中药忍冬形态以“似藤生，凌冬不凋”为其特点，符合这个特点的就是中药忍冬，它包括了“处处皆有”生长的形态近似的多种“藤叶凌冬不雕”的植物；4.记载中药忍冬的医家是南方医家。古代医家所用药物均为自采自用，医家既是药物学家，并无药物的市场流通，更别说南北远距离异地流通，当时学术交流也不发达，所以中药忍冬之名是起源于南方的。</font></div><div align="left"><font size="4">&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;2.西方植物学名称忍冬的起源与实物&nbsp; &nbsp;当1840年中国的国门被西方列强的炮火轰开，西方自然科学进入中国。采用拉丁文命名方式的西方植物分类学名称开始在中国流传，并与中国植物相对接，即将拉丁名称对接本土实物再取中文译名。原“忍冬”之名被借用成为科名、属名、种名，就有了“忍冬科、忍冬属、忍冬（种）”之分。忍冬科（拉丁学名：Caprifoliaceae）是双子叶植物纲下的一科，为灌木、小乔木或木质藤本。忍冬属(拉丁学名：Lonicera&nbsp;&nbsp;Linn.)是忍冬科下的一个属，为常绿或者落叶直立灌木或矮灌木，极少物种是小乔木状和缠绕藤本。忍冬(种)（拉丁学名：Lonicera&nbsp;&nbsp;japonica&nbsp;&nbsp;Thunb.）为多年生半常绿缠绕</font><font size="4">灌木</font><font size="4">。</font></div><div align="left"><font size="4">&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;3.此忍冬与彼忍冬的差异&nbsp; &nbsp;从上面的历史发展和有关记载不难看出：“忍冬”之名有起源的时代不同，有“先忍冬”和“后忍冬”的差别（时间不同）。因此其含义有自古指代与外来译代之分（指代不同）；有广义与狭义之分（范围不同）；有中药名称与植物名称之分（属性不同）。毫无疑问，“中药忍冬”是一个较宽的概念，而“植物忍冬(种)”是一个很狭窄的概念。据1988年出版《中国植物志》记载，作为金银花中药材商品使用的共有18种忍冬属植物的花蕾。</font></div><div align="left"><font size="4">中国中医科学院中药资源中心陈敏研究员面对采访时说（CCTV-13台7.21日17:30报道）：“其实最早记载的金银花并没有图文并茂的那种特别完整的东西，它讲的实际上是一类，其实就是忍冬属这一类的东西。” </font></div><div align="left"><font size="4">&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;“中药忍冬”是一个自古就有的概念，有其特定的内涵，而“植物忍冬(种)”是一个后来的外来的概念，也有它自身的内涵。这两个名称的内涵是不对等的，将此二者简单转换是缺乏科学性的，是很不严谨，很不负责任的作法。</font></div><div align="left"><font size="4">&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp; 学术名称在时代的演进中发生了变化，而有了广义与狭义的区别，这种现象并不罕见。例如，在我国“广义的药学”包括中药、化药、生物药（比如《中华人民共和国药典》），“狭义的药学”并不包括中药，只包括化药、生物药（比如《中华人民共和国学科分类与代码国家标准》、《教育部学科门类分类目录》、《国家自然科学基金学科分类》）。又比如“毒药”在古代泛指所有能治病的药物（如《周礼》），现代指能引起人体不良反应的药物（如现代教科书）。这就需要后来者在使用这些名词时认真考量，谨慎使用，严谨表述，尤其是使用在国家法规上。</font></div><div align="left"><font size="4">&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp; 4.第一版《中国药典》忍冬认定的不妥&nbsp; &nbsp;遗憾的是我国第一次将中药“忍冬藤”、“金银花”收载进入《中华人民共和国药典》的1963年版，直接将“中药忍冬”对接为拉丁学名为Lonicera japonica Thunb.的“植物忍冬 (种)”，以一个后来的名称取代了一个先前的名称，以一个外来拉丁译名取代了一个中国自古名称，以一个植物名称取代了一个中药名称，以一个小概念取代了一个大概念。这就将Lonicera macranthoides&nbsp;&nbsp;Hand.-Mazz.（灰毡毛忍冬）、Lonicera hypoglauca Miq.（红腺忍冬）、Lonicera confusa DC.（华南忍冬）、Lonicera fulvotomentosa&nbsp;&nbsp;Hsu et S.C.Cheng（黄褐毛忍冬）等等自古以来均作为中药金银花使用的同属植物均排除在外，直至造成今天的混乱。</font></div><div align="left"><font size="4">&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp; 类似的错误典型例子还有五脏的概念。如“心”的原意，《荀子・解蔽篇》：心者，形之君也，而神明之主也。《礼・大学疏》：总包万虑谓之心。《黄帝内经》：心者，君主之官，神明出焉。心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。心主身之血脉。就是说：我国祖先创造的“中文心”字，主要是指思虑事物的精神意志及其所在的器官。后来有了中医学，“中医心”才提到了其主管血脉的功能，但中医始祖《黄帝内经》中，论述心主管血脉的分量远不如强调其主管精神意志多。其实，传承几千年至今人人使用天天使用的“爱心、伤心、细心、苦心……”等词语之中的“心”才是“中文心”、“中医心”的原意。而1840年以后西医传入我国，以“heart”对接了“中医心”中主管血脉的那小部分，译为“循环系统的主要器官”，而丢掉了“中文心”、“中医心”中的大部分的主管精神意志的内容。更加让人无语的是：此错误反过来又成为西医嘲笑和攻击中医“不科学”的“把柄”！俗话说得好“凡事有个先来后到”，谁在前？谁在后？谁的错？</font></div><div align="left"><font size="4">二、确定中药植物来源的依据是临床实际所用之物而不是西方植物分类</font></div><div align="left"><font size="4">&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp; 什么是中药？其确定的依据是这两点：中医药理论指导下临床使用的药物；传统中医药古籍中记载的药物。其他的一切都不能成为确定中药来源的依据。只要中华人民共和国、世界卫生组织等国内外认可中国的传统药物是“中药”，它的理论体系就以独立的形式而存在，就不可能用其他理论和依据取而代之。《中华人民共和国药典》、《中国国家标准》、《教育部学科分类》、《国家自然科学基金学科分类》对中药学均采用单列管理，区别于 “狭义的药学（只包括化学药与生物药）”，均显示出其理论体系与应用实践的独特性。</font></div><div align="left"><font size="4">&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;虽然现代人去追踪中药的植物来源的确定问题似乎比较复杂，但是有一点并不复杂。那就是：中国祖先们记载中药忍冬藤、金银花，并不是依据1840年以后才从西方传来的Lonicera japonica Thunb.</font></div><div align="left"><font size="4"> </font></div><div align="left"><font size="4">&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;中药有大部分是植物，但“中药”不等于“植物药”，这是学术界、国家管理体系都泾渭分明的事实。植物药只是一个可供中药、化药、生物药共同利用的自然资源。植物分类学、植物化学等等其他一切自然科学都可以成为中药发展的工具和借鉴，起到丰富、补充、微观、量化等作用，但不可能取代，更不可能成为决定性依据。1963年版《中国药典》第一次收载中药“忍冬藤”、“金银花”时，不应该用植物学分类作为遴选中药物种的筛选入门条件。片面强调植物学分类，强调一物一名才能实现中药质量控制，从根本忽略了中医药属于复杂系统的属性，实际上是将复杂问题简单化，客观上造成了不尊重中医药自身理论体系和规律的严重后果。</font></div><div align="left"><font size="4">&nbsp; &nbsp;&nbs